Centro de Investigaciones para el Tratamiento del Dolor

La polimiositis es una enfermedad de etiología desconocida que guarda estrecha relación con enfermedades de origen autoinmune mediada por células contra el músculo esquelético. Se presenta en cualquier edad con una máxima incidencia entre las décadas cuarta y sexta, es más frecuente en mujeres que en hombres, y cuando se presenta a mayor edad puede estar asociada a un carcinoma visceral. También se ha referido su asociación a otras enfermedades de la colágena (artritis reumatoide, lupus eritematoso, esclerodermia), etcétera.

Enfermedades caracterizadas por inflamación en la que participan múltiples músculos. Puede darse como estado agudo o crónico, asociado con toxicidad de medicamentos, enfermedades del tejido conjuntivo, infecciones, TUMORES malignos y otros trastornos.

El término polimiositis se utiliza frecuentemente para referirse a una entidad clínica caracterizada por debilidad simétrica progresiva subaguda o lenta, que afecta principalmente a la extremidad proximal y a los músculos del tronco.
También puede haber debilidad de los músculos faríngeos o laríngeos, enfermedad intersticial pulmonar e inflamación del miocardio.

La biopsia muscular revela amplia destrucción de segmentos de las fibras musculares y una respuesta inflamatoria celular importante

CAUSAS

Se desconoce la causa de polimiositis. Los factores que pueden contribuir a la polimiositis incluyen:

• Genética
• Un virus que desencadena la condición
• Una reacción a ciertos medicamentos que desencadenan la condición

FACTORES DE RIESGO

Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de contraer una enfermedad o condición. Los siguientes factores incrementan sus probabilidades de desarrollar polimiositis:

• Edad: 50-70 años de edad
• Sexo: Las mujeres son más propensas a desarrollar polimiositis que los hombres

SINTOMAS

Si experimenta cualquiera de estos síntomas, no asuma que se debe a polimiositis. Estos síntomas son bastante comunes y pueden ser causados por otras condiciones de salud menos graves. Si experimenta alguno de ellos, consulte a su médico.

Los síntomas incluyen:

• Debilidad en los músculos de las caderas y hombros que ocurre lenta y gradualmente en un periodo de semanas o incluso meses Esta debilidad muscular gradual con frecuencia es la primera señal de la enfermedad.
• Músculos adoloridos y sensibles.
• Fatiga después de pararse o caminar.
• Dificultad para levantarse de una silla.
• Gran esfuerzo necesitado para subir escaleras.
• Dificultad para levantar objetos.
• Dificultad para alcanzar lugares por encima de su cabeza (por ejemplo, no poder peinar su cabello).
• Problemas para deglutir (cuando los músculos en el frente del cuello y la garganta están involucrados) .
• Dificultad para respirar (si afecta a los pulmones o a los músculos del pecho).

TRATAMIENTO

No hay cura para la polimiositis, pero el tratamiento puede mejorar su fuerza y función muscular.

Las opciones de tratamiento incluyen las siguientes:

Corticosteroides - Estos medicamentos reducen la inflamación de los músculos. Con frecuencia éstos son medicamentos de primera elección de los médicos para el tratamiento inicial en la polimiositis.

• Inmunosupresores - Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID).
• Ejercicio - Ejercitar sus músculos es esencial, lo cual incluye una rutina regular de estiramiento par los músculos en brazos y piernas debilitados. Los ejercicios ligeros de reforzamiento se pueden realizar a medida que el dolor disminuye y la función regresa.
• Fisioterapia - para prevenir daño muscular permanente.
• Hidromasaje - calor y masajes para tratar los músculos.
• Descansos - frecuentes y limitar la actividad.

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